Rostro redondo pese a estar delgado
La indicación clásica: mejillas llenas que no mejoran al bajar de peso, porque la grasa de Bichat no responde a la dieta.
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Cirugía facial
Afina el rostro con la extracción de las bolsas de Bichat. Cirugía del Dr. César Padilla en el Hospital Quirónsalud Málaga.
Qué es
Hay rostros redondos que no responden a la dieta: personas delgadas con mejillas llenas que ninguna pérdida de peso afina. La causa suele estar en las bolas de Bichat: dos compartimentos de grasa situados en el interior de las mejillas, entre el músculo masetero y el buccinador, cuyo tamaño es genético e independiente del peso.
La bichectomía extrae esas bolas grasas mediante una cirugía mínimamente invasiva, afinando el tercio inferior del rostro, marcando los pómulos y definiendo el reborde mandibular. El efecto no es solo visual: es una reducción real y permanente del volumen de las mejillas.
Los cuidados completos los tiene el doctor contados en su post: antes y después de una bichectomía.
Indicaciones
La indicación clásica: mejillas llenas que no mejoran al bajar de peso, porque la grasa de Bichat no responde a la dieta.
Al vaciar el compartimento medio de la mejilla, el pómulo gana protagonismo y el rostro, estructura.
El adelgazamiento del tercio inferior alarga visualmente la cara y dibuja la línea de la mandíbula.
Cuando la exploración confirma que el volumen viene realmente de Bichat —y no de otra causa—, la extracción da el resultado buscado.
Antes de la cirugía
No todo rostro redondo es candidato: la valoración distingue si el volumen viene de las bolas de Bichat, del músculo masetero, de grasa subcutánea o de la estructura ósea —cada causa tiene su solución y solo una es la bichectomía.
También se valora la edad y el tipo facial con prudencia: el rostro pierde grasa de forma natural con los años, y en caras muy jóvenes o ya angulosas extraer Bichat puede ser pan para hoy y exceso para mañana. Cuando la indicación no es clara, lo honesto es decirlo.
La intervención es ambulatoria y el protocolo anestésico se valora en consulta.
Postoperatorio
Al ser una cirugía intraoral y mínimamente invasiva, la recuperación es de las más sencillas de la cirugía facial.
Inflamación de mejillas —más aparatosa que molesta— y dieta blanda y fría. La higiene bucal cuidadosa es el cuidado número uno, con los enjuagues pautados.
La inflamación baja de forma progresiva; vida social tranquila y comida cómoda. Los puntos intraorales se reabsorben solos.
Rutina completa. El rostro aún guarda algo de inflamación: el afinamiento va apareciendo poco a poco.
El resultado definitivo se revela con la desinflamación completa: mejillas afinadas, pómulo marcado y mandíbula definida.
Cicatrices
Las incisiones de la bichectomía se realizan dentro de la boca, en la cara interna de cada mejilla: no existe ninguna cicatriz externa. Los puntos son reabsorbibles y la única huella visible del proceso es la inflamación temporal de los primeros días.
Honestidad quirúrgica
Actúa solo sobre el compartimento de Bichat. La papada, el masetero o la grasa subcutánea son otros problemas con otras soluciones.
La grasa de Bichat no se regenera: lo extraído no vuelve. Por eso la indicación conservadora importa tanto —mejor quedarse cortos que pasarse.
En caras angulosas o muy jóvenes puede acelerar el aspecto envejecido con los años. Si no eres candidato, aquí se te dirá.
La inflamación tapa el resultado semanas; la definición final aparece con meses. Paciencia: es parte del procedimiento.
Información al paciente
Toda cirugía tiene riesgos y esta también. Los conocerás en detalle en la consulta y por escrito en el consentimiento informado; este es el resumen honesto.
Esperable, no es complicación
Poco frecuente
La clave es la indicación: bien seleccionada, la bichectomía es sencilla y agradecida; mal indicada, es un volumen que echarás de menos en diez años. La primera decisión se toma en la exploración, no en el quirófano.
Hospital
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Presupuesto cerrado y personalizado tras la valoración, con la intervención ambulatoria, las curas y las revisiones incluidas.
Sobre las ofertas. Se ven muchas y conviene decirlo claro: primero infórmate y elige cirujano, y después consulta precios. No al revés.
FAQS
No: las incisiones se realizan dentro de la boca, en la cara interna de las mejillas, con puntos reabsorbibles. No hay ninguna marca externa.
No. La grasa de Bichat extraída no se regenera. Es la razón por la que la indicación debe ser conservadora y estar bien elegida: el rostro pierde grasa de forma natural con los años.
El afinamiento real se aprecia al desaparecer la inflamación por completo, entre los 2 y 4 meses. Las primeras semanas la cara puede verse incluso más llena: es normal.
Es una intervención ambulatoria y el protocolo anestésico se valora en consulta según el caso.
Contenido revisado por
Dr. César Padilla
Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)
Más de 15 años de ejercicio · Hospital Quirónsalud Málaga
Última revisión del contenido: agosto de 2026
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